关于新型冠状病毒无症状熏染者的防控事情答问

来源：国家卫健委?时间：2020-04-01?浏览量：7295

一、什么是新型冠状病毒无症状熏染者？

　　新冠病毒无症状熏染者（以下简称无症状熏染者）是指无相关临床症状，如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测阳性者。无症状熏染者可分为两种情形：一是熏染者核酸检测阳性，经过14天潜伏期的视察，均无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，始终为无症状熏染状态；二是熏染者核酸检测阳性，采样时无任何可自我感知或可临床识别的症状与体征，但随后泛起某种临床体现，即处于潜伏期的“无症状熏染”状态。

　　二、我国关于新型冠状病毒无症状熏染者的防控要求

　　国家卫生健康委在1月28日宣布《新冠病毒熏染的肺炎防控计划》（第三版）中就将新型冠状病毒无症状熏染者纳入防控治理，在其后的修订历程中均对无症状熏染者的报告、治理等提出了明确具体的要求。各级种种医疗卫生机构发明无症状熏染者，应于2小时内进行网络直报。县（区）级疾控机构接到无症状熏染者报告后，24小时内完成个案视察，并实时进行密切接触者挂号，将个案视察表或视察报告实时通过熏染病报告治理信息系统进行上报。无症状熏染者应集中隔离14天，原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测阴性者（采样时间至少间隔24小时）可解除隔离；如果核酸检测仍为阳性者，则继续隔离医学视察。隔离医学视察期间如泛起临床体现，应实时转归为确诊病例，进行规范治疗。无症状熏染者密切接触者也要进行14天的集中隔离医学视察。

　　三、无症状熏染者通过什么途径发明？截至目前我国发明了几多例无症状熏染者？

　　目前我们主要通过以下途径主动发明无症状熏染者：一是对新型冠状病毒肺炎病例的密切接触者开展医学视察期间的主动检测；二是在聚集性疫情视察中开展的主动检测；三是在新型冠状病毒肺炎病例的熏染源追踪历程中对袒露人群主动检测；四是对部分有境内外新型冠状病毒肺炎病例连续流传地区的旅行史和居住史人员开展主动检测。

　　截至2020年3月30日24时，接受医学视察的无症状熏染者为1541例，其中境外输入205例。

　　四、无症状熏染者有无熏染性？

　　凭据国家和部分省份开展的密切接触者监测数据，无症状熏染者的密切接触者保存二代病例续发，流行病学视察中发明个体由无症状熏染者导致的聚集性疫情，有小样本量的研究显示无症状熏染者呼吸道样本中的病毒载量与确诊病例没有太大差别。综合目前的监测和研究，无症状熏染者保存熏染性，但其熏染期是非、熏染性强弱、流传方法等尚需开展进一步科学研究。部分专家认为鉴于无症状熏染者的呼吸道标本能检出病原核酸，但由于无咳嗽、打喷嚏等临床症状，病原排出体外引起流传的时机较确诊病例相对少一些。

　　五、无症状熏染者的危害评估及其防控

　　无症状熏染者保存着流传危害。一是流传的隐匿性。由于无症状熏染者无任何明显的症状与体征，其在人群中难以被发明，其导致的流传也难以预防。二是症状的主观性。症状轻微或不典范者可能认为自己没有熏染新冠病毒，不主动去医疗机构就诊，在日常的诊疗事情中难以被发明。三是发明的局限性。由于保存检测窗口期，接纳核酸检测和血清学检测要领难以发明全部无症状熏染者，现有的无症状熏染者主要是通过病例的密切接触者主动筛查、熏染来源视察、聚集性疫情视察和对高危害地区人员的主动检测发明的，尚有部分无症状熏染者难以被发明。

　　为此，要突出做好无症状熏染者监测，有针对性加大筛查力度，将检测规模扩大至已发明病例和无症状熏染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。一旦发明无症状熏染者，要立即按“四早”要求，严格集中隔离和医学视察，对密切接触者也要实施隔离医学视察。

　　由于部分无症状熏染者始终无症状，实际防控事情中无法将发明和隔离无症状熏染者作为主导步伐。因此我们仍将继续着重于实时发明隔离确诊患者，并做好密切接触者治理。我国经验标明，做好确诊病例的实时发明和隔离，并适度接纳减少人际接触等步伐，可以基本阻断疫情流传。

　　六、下一步如何做好无症状熏染者防控治理？

　　一是完善防治计划。抓紧在疫情重点地区抽取一定比例样本，开展无症状熏染者视察和流行病学剖析研究，完善防控步伐，修订完善防控计划和诊疗计划，科学应对无症状熏染者带来的熏染危害，停止可能形成新的疫情流传。

　　二是加大筛查监测。有针对性加大筛查力度，将检测规模扩大至已发明病例和无症状熏染者的密切接触者、重点地区和重点人群等。结合复工复产复学实际，增强对重点都会、重点人群、重点场合的监测，最洪流平发明隐患。做好疫情跨境输入输出防备，对所有入境人员进行核酸检测。发明无症状熏染者后，实时开展流行病学视察，查清来源，果真透明宣布信息。

　　三是强化治理救治。一旦发明无症状熏染者，要立即按“四早”要求，严格集中隔离和医学治理，对密切接触者也要实施隔离医学视察。隔离期间泛起症状，立即转运至定点医疗机构进行救治。

　　四是增强群防群控。坚持群专结合，加大防疫知识科普宣传力度，指导民众科学防护，广泛开展培训，提高下层疾控人员、医务人员和社区事情人员等的防控能力和水平。从4月1日起在疫情通报中宣布无症状熏染者报告、转归和治理情况，实时回应社会关切。

　　七、如何做好个人防护？

　　民众要增强自我�；ず徒】滴拿饕馐�，强化情况卫生及个人卫生防护，养成勤洗手、戴口罩、讲究手卫生、一米线、开窗通风、清洁消毒、分餐制、生病时减少去人员聚集场合和科学戴口罩等健康生活行为方法。要广泛开展爱国卫生运动，本着既�；ぷ约�，也要�；に私】档睦砟�，将健康知识流传到每个家庭和个人，形成良好卫生习惯和文明健康、绿色环保的生活方法，提升心理健康水平和健康素养水平。如个人核酸检测阳性后不必恐慌，要主动配合医疗卫生机构做好健康监测和隔离医学视察，泛起发热、咳嗽等症状后实时报告，接受医疗机构规范诊治。

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